КТ представляет собой высокоточный метод сканирования, но при этом организм пациента получает относительно высокую дозу облучения.

  Лучевая нагрузка при КТ

К основным параметрам протокола сканирования, которые так или иначе влияют на дозу облучения КТ, относят:

• сила тока в рентгеновской трубке;
• питч (его увеличение пропорционально снижает дозу излучения);
• напряжение в трубке;
• время полного оборота рентгеновской трубки и детекторов вокруг изучаемой области тела;
• число повторных сканирований, например, до и после введения контраста;
• коллимация среза.

Важный параметр представляет собой взаимная зависимость полученной дозы и качества снимков, которое характеризуется уровнем шума, разрешающей способностью, отсутствием дефектов на снимках. При увеличении дозы облучения общее качество снимков повышается из-за понижения шума. Поэтому для решения конкретной диагностической задаче при воздействии минимально возможной дозы облучения требуется тщательно подбирать параметры сканирования и проводить контроль технического состояния оборудования.

Также на дозу облучения оказывает влияние повторное сканирование одной и той же области, например, из-за дыхательных артефактов при КТ грудной клетки. В данном случае артефакты обуславливаются необходимостью многократной задержки дыхания. К тому же, различная глубина вдохов может привести к частичной потере диагностических данных, благодаря чему возникнет необходимость повторных исследований. Поэтому при КТ следует учитывать, на сколько пациент способен задержать дыхание.

Как снизить при КТ дозу облучения

При выполнении компьютерной томографии излучение может быть снижено за счет следующих моментов. Следует проводить диагностику строго по показаниям и при этом оценивать возможности нелучевых методов обследования. Нужно исключить дублирование КТ-исследований при отсутствии действительной необходимости. Для уменьшения количества неинформативных исследований важно проводить адекватную предварительную подготовку, например, в случае органов брюшной полости, а пациентам, которые не могут неподвижно лежать, обеспечивать медикаментозный сон. Также не следует неоправданно расширять область сканирования, перед назначением КТ важно четко обозначить анатомические границы начала и конца исследования.

Снижение дозы облучения также достигается производителями томографов за счет усовершенствования программного обеспечения и конструкции сканеров. Например, использование шумопонижающих алгоритмов и фильтрация рентгеновских лучей снижает поглощенную дозу.

Какое облучение при КТ

Доза облучения при КТ зависит от параметров, указанных выше, а также от анатомической области, которую нужно исследовать. Например, при КТ грудной клетки пациент получает порядка 6-7 мЗв, при сканировании головы – 1-2 мЗв, брюшной полости – 8-9 мЗв. Если сравнить облучение при обычном рентгене и МСКТ, то в первом случае она будет существенно ниже – в частности, при рентгенографии грудной клетки составит 0,1 мЗв.