В области грудины располагается большое число органов и нервных каналов. Дискомфорт в грудной клетке говорит о проблемах со здоровьем, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Быстрое обнаружение источника аномалии поможет справиться с патологией на ранней стадии без критических последствий.

Факторов, способных вызвать болезненность, много, поэтому требуется прицельная диагностика.

Причины боли в грудной клетке посередине спереди

В медицинской практике зафиксировано множество заболеваний со схожей симптоматикой. Это осложняет быструю постановку диагноза. При обращении к врачу важно не только описать характер и расположение очага боли, но и рассказать о сопутствующих симптомах. Самыми распространенными причинами дискомфорта в груди являются:

• патологии дыхательных путей;
• остеохондроз верхних участков позвоночника;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• заболевания пищеварительной системы;
• перенесенные травмы;
• плохо организованные физические нагрузки.

Во время обследования могут обнаружиться проблемы с щитовидной железой, вегетативной нервной системой и психосоматическими состояниями. Каждый из перечисленных факторов проявляется дискомфортом в грудине наряду с другими патологическими проявлениями.

Как найти причину болей в грудной клетке?

При появлении неприятных ощущений, не свойственных обычному состоянию, необходимо обратиться к терапевту. На начальном этапе требуются лабораторные исследования, затем назначаются аппаратные скрининги, которые включают:

• УЗИ;
• рентгенографический скрининг;
• компьютерное сканирование грудной клетки;
• эндоскопические процедуры;
• ЭКГ;
• магнитно-резонансную томографию.

Самым информативным способом изучения органов грудной клетки является МРТ. Он позволяет оценить состояние как плотных, так и мягкотканных структур, охватив весь участок с нарушением за один сеанс.

Где делают диагностику?

Для проведения томографического обследования требуется специальное оборудование. Не каждая государственная клиника обладает нужной технической базой. Найти ближайший диагностический центр с современными аппаратами МРТ можно на нашем сайте. Воспользуйтесь поисковыми фильтрами по цене, адресу, рейтингу, техническим характеристикам томографов и выберете лучшее предложение недалеко от дома. Записывайтесь на процедуру через сайт и получите специальную скидку от сервиса.

Используемая литература

1. PubMed (обзор по не-кардиальной боли в груди):
   Fang J., Yang L., Wang X., et al. Diagnosis and Management of Noncardiac Chest Pain. J Clin Med. 2024 Apr 20;13(8):2249. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38624223/ (2024-04-20).
2. CDC (симптомы инфаркта, когда срочно обращаться за помощью):
   Centers for Disease Control and Prevention. About Heart Attack — Symptoms, Risk, and Recovery. URL: https://www.cdc.gov/heart-disease/about/heart-attack.html (24.10.2024).
3. ВОЗ (факт-лист по сердечно-сосудистым заболеваниям, ключевые симптомы и факты):
   World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs) — Key facts. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (31.07.2025).
4. Гапонова Н.И. Синдром кардиалгии при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: диагностика и лечение ингибитором циклооксигеназ лорноксикамом: автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 2009.
5. Голочевская B.C. Пищеводные боли: умеем ли мы их распознавать? // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2001.
6. Аллилуев И.Г., Маколкин В.И., Абакумов С.А. Боли в области сердца: дифференциальный диагноз. - М.: Медицина, 1985.

Рекомендуемая литература

1. Gulati M., Levy P. D., Mukherjee D., et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain. Circulation. 2021. doi:10.1161/CIR.0000000000001029.
2. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Recent-onset chest pain of suspected cardiac origin: assessment and diagnosis (CG95). Лондон: NICE; 24.03.2010. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/cg95 (дата публикации: 24.03.2010).
3. Byrne R. A., Rossello X., Coughlan J. J., et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. European Heart Journal. 2023;44(38):3720–3826. doi:10.1093/eurheartj/ehad191.
4. Konstantinides S. V., Meyer G., Becattini C., et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. European Heart Journal. 2019. doi:10.1093/eurheartj/ehz405. EscardioIsselbacher E. M., Preventza O., Black J. H. III, et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease. Circulation. 2022. doi:10.1161/CIR.0000000000001106.
5. Long B., Gottlieb M. Costochondritis: Rapid Evidence Review. American Family Physician. 01.08.2021. URL: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0800/p73.html (дата публикации: 01.08.2021).
6. Winzenberg T., Callisaya M., Jones G. Musculoskeletal chest wall pain. Australian Family Physician. 2015;44(8). URL: https://www.racgp.org.au/afp/2015/august/musculoskeletal-chest-wall-pain (дата публикации: 01.08.2015).
7. Katz P. O., Dunbar K. B., Schnoll-Sussman F., et al. ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology. 2022;117(1):27–56. (Свободный полный текст: PMC8754510).
8. American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria® Acute Nonspecific Chest Pain — Low Probability of Coronary Artery Disease. Revised 2020. URL: https://acsearch.acr.org/docs/69401/Narrative/ (дата публикации/пересмотра: 2020).