Сравнение методов: МРТ против КТ

При диагностике заболеваний пищеварительной системы перед врачами часто стоит выбор между двумя наиболее информативными способами постановки диагноза.

Компьютерная томография брюшной полости

Методика использует рентгеновское излучение для получения изображений изучаемой зоны. Томограф состоит из механического стола, детекторов, вмонтированных во вращающееся кольцо. Они излучают Х-лучи, проходящие через тело пациента под разными углами. Компьютер улавливает степень поглощения, формируя послойные снимки обследуемой области. Они выводятся на экран монитора, предоставляя детальные монохромные срезы твердых структур. Их толщина составляет от 0,1-1 см. На основании полученной информации формируются трехмерные модели изучаемых органов.

Магнитно-резонансное обследование

Оно использует магнитное поле и радиоволны для формирования снимков. Во время исследования магнитное поле взаимодействует с атомами водорода в организме, вызывая их резонанс. Сигналы от них улавливаются и обрабатываются компьютером для получения детальных изображений мягких тканей: мышц, сосудов, почечной, печеночной паренхимы.

Какой метод выбрать?

Выбор методики изучения брюшины и забрюшинного пространства осуществляет врач, исходя из диагностических целей. МРТ брюшной полости предпочтительнее для исследования мягкотканых структур, сосудистой системы благодаря высокой контрастности. КТ назначают для анализа костей, обнаружения кальцификаций, конкрементов или других плотных образований. На снимках видны:

1. почки, надпочечники;
2. селезенка;
3. печень;
4. желчевыводящие пути;
5. желчный пузырь;
6. поджелудочная железа и ее протоки.

Окончательное решение принимает доктор, учитывая клиническую картину, историю болезни пациента и конкретные диагностические задачи.

Кому подходит компьютерная томография?

КТ брюшной полости рекомендуется для визуализации полых органов:

1. желудка;
2. кишечника;
3. желчного пузыря;
4. мочевой системы;
5. полипы, свищи, неоплазии маленького размера. Отображает сужения просвета, язвы.

Сканирование применяется для точного определения расположения и размеров кист, камней и полипов. Компьютерная диагностика эффективно визуализирует более плотные ткани и структуры, что делает ее методом выбора для детализированного изучения физических образований.

Кому подходит магнитно-резонансная томография?

Она особенно полезна при подозрении на онкологические заболевания. Она визуализирует местоположение, характер новообразований благодаря качеству детализации мягких тканей и сосудов. Способ нужен для оценки сосудистой системы, включая детальное изображение сосудистых стенок и патологические изменения.

Противопоказания

Препятствием к КТ становится беременность на любом сроке. Сканирование оказывает тератогенное воздействие на плод. Наличие металлических устройств в теле осложняет интерпретацию результатов, формируя артефакты на снимках.

МРТ не делают людям с несъемными электронными приборами: кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, кохлеарными имплантами. Под воздействием магнитного поля они могут выйти из строя. Препятствием становится присутствие в организме аневризмальных скоб, хирургических спиц, протезов из ферромагнитных металлов. При работе томографа они нагреваются или сдвигаются, травмируя человека. Нежелательно делать процедуру в первом триместре беременности, поскольку влияние высокопольных магнитов на плод в период раннего онтогенеза недостаточно изучено.

Противопоказаниями к контрастному усилению любого вида является:

• аллергия на вещества для контрастирования;
• снижение выделительной функции почек, печени;
• беременность, лактация.

Где пройти обследование в Тюмени?

Выбрать клинику в столице удобно через наш сервис. На платформе указано более 100 медцентров. Сервис предлагает удобные инструменты для сортировки клиник по цене, рейтингу, возможность просмотра местоположения на карте. Для записи позвоните по номеру на главной странице, операторы работают каждый день без выходных.

Литература

1. Scheirey C.D., et al. ACR Appropriateness Criteria® Acute Nonlocalized Abdominal Pain. PubMed (обзор записи на статью и рекомендации ACR). 2018. Доступно по ссылке: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30392591/.
2. CDC. Facts About Computed Tomography (CT) Scans. Centers for Disease Control and Prevention; 2023. Доступно по ссылке: https://www.cdc.gov/radiation-health/data-research/facts-stats/ct-scans.html.
3. WHO. Ionizing radiation and health effects (Fact sheet). World Health Organization; 27 Jul 2023. Доступно по ссылке: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ionizing-radiation-and-health-effects
4. Gaus A.A., Possibilities of a multispiral computer tomography in justification of the choice of surgical tactics of treatment of peritonitis at patients with a terminal stage of HIV infection. Surgut State University Journal. 2016.
5. Rasokat H.H., Skin changes in drug-dependent patients. Probl. Drug Depend. 1990.
6. American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria®: Acute Nonlocalized Abdominal Pain. Revised 2018. American College of Radiology; 2018. Доступно по ссылке: https://acsearch.acr.org/docs/69467/narrative/ ACSearch.
7. Bonomo R.A., Tamma P.D., Abrahamian F.M., et al. 2024 Clinical Practice Guideline Update by the Infectious Diseases Society of America on Complicated Intra-abdominal Infections: Diagnostic Imaging of Suspected Acute Appendicitis in Adults, Children, and Pregnant People. Clinical Infectious Diseases. 2024;79(Suppl 3):S94–S103. doi:10.1093/cid/ciae348. Дата публикации: 01.10.2024. Доступно по ссылке: https://academic.oup.com/cid/article/79/Supplement_3/S94/7706132.
8. D’Souza N., et al. Magnetic resonance imaging (MRI) for diagnosis of acute appendicitis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021;(9):CD012028. Доступно по ссылке: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012028.pub2/abstract Cochrane Library.
9. Rud B., et al. Computed tomography for diagnosis of acute appendicitis in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019; (11). Доступно по ссылке: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6953397/.
10. Gatti M., et al. Benign focal liver lesions: The role of magnetic resonance imaging. World Journal of Hepatology. 2022;14: (обзор). Доступно по ссылке: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9157713/.