Для детального изучения позвоночника, особенно при болевом синдроме, травм или подозрений на онкологические заболевания, врачи часто предписывают проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Обе процедуры используется с контрастными веществами для улучшения визуализации.

Магнитно-резонансная томография

МРТ основана на применении магнитного поля и радиоволн для получения детальных изображений структур тела. В ходе сканирования электромагнитные импульсы, генерируемые аппаратом, взаимодействуют с атомами водорода в организме человека. Сигналы от них фиксируются датчиками и преобразуются в слоистые изображения, которые отображаются на экране монитора.

Применение МРТ позвоночника

1. Исследование тканей вокруг позвоночного столба, спинного мозга.
2. Выявление инфекционных процессов, грыж межпозвоночных дисков.
3. Оценка состояния сосудов и кровообращения.
4. Профилактическая диагностика новообразований и метастазов.

Ограничения для проведения МРТ:

1. Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).
2. Наличие в теле металлических имплантатов, кардиостимуляторов.

Преимущества МРТ позвоночника

• Магнитное поле абсолютно безопасно, позволяет проводить исследование даже беременным и детям.
• Высокая четкость изображений, получаемых в различных плоскостях, проекциях.
• Высокая диагностическая ценность при исследовании мягких тканей.
• Способность выявлять опухоли на ранних стадиях.

Длительность процедуры МРТ позвоночника варьируется от 30 до 90 минут, является одним из самых высокоинформативных методик диагностики в медицине. Обследование доступно не во всех центрах, что также влияет на выбор места для проведения процедуры.

Основы компьютерной томографии

Компьютерная томография использует рентгеновское излучение для создания подробных снимков внутренних структур тела. В процессе обследования вращающиеся кольца устройства отправляют излучение сквозь органы, позволяя на экране монитора отобразить слоистые изображения обследуемых участков.

Процедура и безопасность

Процедура КТ, как правило, занимает до 30 минут и считается абсолютно безболезненной. Обследование часто назначается для диагностики костных структур, в том числе позвоночника, особенно при наличии переломов, послеоперационном контроле, а также при подозрении на наличие опухолей или метастазов. Томография эффективно выявляет внутренние кровотечения и травмы костей.

Ограничения и противопоказания

Главным минусом КТ является воздействие Х-лучей на организм, что может быть вредно для ряда пациентов. Процедура не рекомендована:

• Беременным и кормящим женщинам.
• Людям с имплантированными электронными устройствами, такими как кардиостимуляторы.
• Лицам с аллергическими реакциями на контрастное вещество.

Преимущества КТ

1. Высокая точность и детализация изображений костных структур, особенно позвоночника.
2. Возможность получения многоплоскостных изображений с тонкими срезами каждые несколько миллиметров.

Сравнение КТ и МРТ

МРТ позвоночника занимает больше времени по сравнению с КТ, однако не включает использование ионизирующего излучения, что делает его более предпочтительным для определенных категорий пациентов.

Недостатки КТ

• Рентгеновское излучение, ограничивающее частоту процедур.
• Высокая стоимость и не всегда доступное оборудование в медицинских учреждениях.
• КТ остается ценным инструментом в диагностике, но требует внимательного подхода к выбору пациентов и частоты проведения обследований во избежание возможных рисков.

Методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии часто воспринимаются как схожие из-за использования сложного оборудования и компьютерной обработки результатов. Однако ключевые различия между ними значительны.

Основные различия между КТ и МРТ

• Методика обследования: МРТ использует магнитное поле для получения изображений, тогда как КТ основана на использовании рентгеновских лучей, что подвергает пациента воздействию ионизирующего излучения.
• Безопасность процедур: МРТ считается безопаснее, поскольку не включает лучевую нагрузку, что делает ее подходящей даже для младенцев. В то время как при КТ необходимо ограничивать количество процедур из-за возможного вредного воздействия излучения.
• Информативность исследований: МРТ более эффективна для анализа мягких тканей позвоночника, в то время как КТ лучше подходит для диагностики состояния костей и других твердых тканей.

Выбор медицинского учреждения для проведения КТ или МРТ позвоночника

На нашем сайте представлены диагностические центры, которые предлагают услуги КТ и МРТ. Вы можете использовать удобные фильтры для выбора клиники по расположению, цене и наличию нужного оборудования. Для записи и консультации звоните по телефону, указанному на главной странице. Наш оператор подберет подходящее медицинское учреждение и оформить заявку на прием со скидкой.

Получение и использование результатов

После прохождения обследования вы получите результаты, которые нужно будет представить вашему лечащему врачу. На основании этих данных специалист определит дальнейшую тактику лечения или направит вас к другим специалистам для более детального обследования. Если вы проходили МРТ или КТ по собственной инициативе, рекомендуется обсудить результаты с радиологом, который проводил исследование, или с консультантом в диагностическом центре.

Используемая литература

1. Forristall RM, Marsh HO, Pay NT. Magnetic resonance imaging and contrast CT of the lumbar spine: comparison and correlation with surgical findings. Spine (Phila Pa 1976). 1988;13(9):1049-1054. doi:10.1097/00007632-198809000-00013. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3206299/.
2. Facts About Computed Tomography (CT) Scans. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Feb 15, 2024. URL: https://www.cdc.gov/radiation-health/data-research/facts-stats/ct-scans.html.
3. Ionizing radiation and health effects. World Health Organization (WHO). 27 July 2023. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ionizing-radiation-and-health-effects.
4. Ахадов Т.А., Травма спинного мозга и позвоночника и ее последствия. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника. М.: ВИНИТИ. 2000.
5. Игнатьев Ю.Т. Лучевая диагностика травм позвоночника у детей. Докт. дисс. СПб. 2004.
6. Hu R., Epidemiology of incident spinal fracture in a complete population. e. 1996.

Рекомендуемые источники

1. Hutchins TA, Peckham M, Shah LM, et al. ACR Appropriateness Criteria® Low Back Pain: 2021 Update. J Am Coll Radiol. 2021;18(11S):S361–S379. doi:10.1016/j.jacr.2021.08.002. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34794612/.
2. American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria® Acute Spinal Trauma. Revised 2024. URL: https://acsearch.acr.org/docs/69359/Narrative/.
3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59). Published 30 Nov 2016; last updated 11 Dec 2020. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ng59.
4. American College of Radiology Committee on Drugs and Contrast Media. ACR Manual on Contrast Media. Version 2024. URL: https://www.acr.org/Clinical-Resources/Contrast-Manual.
5. American College of Radiology. ACR Manual on MR Safety. 2024. URL: https://www.acr.org/Clinical-Resources/MR-Safety.
6. Kim JH, van Rijn RM, van Tulder MW, de Boer MR, Koes BW, Verhagen AP. Diagnostic accuracy of diagnostic imaging for lumbar disc herniation in adults with low back pain or sciatica is unknown; a systematic review. Chiropr Man Therap. 2018;26:37. doi:10.1186/s12998-018-0207-x. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6102824/.
7. Brinjikji W, Luetmer PH, Comstock B, et al. Systematic Literature Review of Imaging Features of Spinal Degeneration in Asymptomatic Populations. AJNR Am J Neuroradiol. 2015;36(4):811–816. doi:10.3174/ajnr.A4173. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4464797/.
8. Martel Villagrán J, Martínez-Sánchez RT, Cebada-Chaparro E, Bueno Horcajadas AL, Pérez-Fernández E. Diagnostic accuracy of lumbar CT and MRI in the evaluation of chronic low back pain without red flag symptoms. Radiologia (Engl Ed). 2023;65(Suppl 2):S59–S70. doi:10.1016/j.rxeng.2023.02.004. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37858354/.
9. American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria® Cervical Pain or Cervical Radiculopathy. Revised 2024. URL: https://acsearch.acr.org/docs/69426/narrative/.