Заболевания сердца могут проявляться разнообразными симптомами (от миокардита и кардиодистрофии до перикардита), и именно ультразвуковое исследование сердца способствует своевременному выявлению этих патологий на ранней стадии и точной диагностике.

Ультразвуковое исследование сердца у женщин: методы и процедуры

Среди методов диагностики сердечно-сосудистой системы выделяется трансторакальная эхокардиография, осуществляемая через грудную клетку, охватывающая сердце, его клапаны и структуры. У женщин верхняя часть сердца осматривается из-под левой груди, а датчик позиционируется с обеих сторон грудины на уровне 3-4 ребер для анализа основного артериального ствола, отходящего от сердца, а также в области шеи и подложечной области.

Для диагностики затруднительных случаев, например, для выявления тромбов или опухолей, используется чреспищеводная эхокардиография, где датчик размещается в пищеводе близко к сердцу, обеспечивая высокую детализацию изображения без помех.

В медицинской практике распространены следующие виды ультразвукового исследования сердца:

1. Трансторакальная эхокардиография (Эхо-КГ): предоставляет визуализацию сердца и его деятельности на экране, делая возможными измерения толщины сердечной мышцы, оценку функционирования клапанов и выявление структурных аномалий.
2. Чреспищеводная эхокардиография: позволяет получить детальные снимки сердца благодаря расположению датчика в пищеводе, что особенно ценно в сложных диагностических случаях.
3. Стресс эхокардиография: оценка эффективности работы сердца под воздействием физической активности или медикаментов, позволяет идентифицировать нарушения сердечной функции, которые проявляются только при нагрузке.

Каждый из этих методов имеет свои показания и применяется согласно индивидуальным потребностям пациента, помогая врачам максимально точно диагностировать и выбрать оптимальную стратегию лечения.

Как делают УЗИ сердца женщинам: пошаговая инструкция

Эхокардиография (Эхо-КГ) является распространенным методом ультразвукового исследования сердца, особенно у женщин. Процедура начинается с того, что пациентка ложится на спину на медицинском ложе. Перед стартом обследования специалист применяет специальный гель на области груди, где предполагается исследование. Этот гель уменьшает воздушный зазор между датчиком и кожей, обеспечивая лучшую передачу ультразвуковых волн.

В ходе исследования, для лучшей визуализации аорты, могут быть использованы различные дыхательные упражнения, такие как вдох и задержка дыхания, или изменение позиции тела. Обычно длительность эхокардиографии не превышает десяти минут, в течение которых специалист фиксирует необходимые данные и параметры сердца на мониторе.

Измерения включают в себя оценку толщины стенок сердца, состояние межжелудочковых и межпредсердных перегородок, размеры сердечных камер и функцию клапанов, а также оценку кровотока и сократительную способность миокарда. Все полученные данные заносятся в медицинский протокол для дальнейшей интерпретации.

Расшифровку результатов и постановку диагноза осуществляет кардиолог. Он анализирует полученные параметры в контексте клинической картины и истории заболевания пациента, что позволяет выработать точные рекомендации по лечению или дальнейшему наблюдению.

Используемая литература

1. PubMed: Mitchell C. et al. Comprehensive Transthoracic Echocardiography Guideline (JASE, 2019): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30282592/ (1 октября 2018 / выпуск январь 2019).
2. CDC: Women and Heart Disease — статистика и профилактика: https://www.cdc.gov/heartdisease/women.htm (15 мая 2024).
3. WHO: Cardiovascular diseases (CVDs) — глобальный обзор: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (31 июля 2025).
4. Лошакова Ольга Дмитриевна Оценка факторов риска и клинико-инструментальных особенностей ИБС при различном состоянии коронарных артерий у женщин // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2011. №3.
5. Risk factors and secondary prevention in women with heart disease / progestin Replacement Study / E. Vittinogh [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2003. - 138. - Р. 81-89.

Рекомендуемые источники

1. Mitchell C., Rahko P.S., Blauwet L.A., et al. Guidelines for Performing a Comprehensive Transthoracic Echocardiographic Examination in Adults: Recommendations from the American Society of Echocardiography. Journal of the American Society of Echocardiography. 2019;32(1):1–64. doi:10.1016/j.echo.2018.06.004. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30282592/ (опубл. 1 октября 2018; номер журнала — январь 2019).
2. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., et al. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the ASE and EACVI. Journal of the American Society of Echocardiography. 2015;28(1):1–39.e14. doi:10.1016/j.echo.2014.10.003. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25559473/ (январь 2015).
3. Nagueh S.F., Smiseth O.A., Appleton C.P., et al. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the ASE and EACVI. Journal of the American Society of Echocardiography. 2016;29(4):277–314. doi:10.1016/j.echo.2016.01.011. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27037982/ (апрель 2016).
4. Pellikka P.A., Arruda-Olson A., Chaudhry F.A., et al. Guidelines for Performance, Interpretation, and Application of Stress Echocardiography in Ischemic Heart Disease: From the American Society of Echocardiography. Journal of the American Society of Echocardiography. 2020;33(1):1–41.e8. doi:10.1016/j.echo.2019.07.001. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31740370/ (январь 2020).
5. Regitz-Zagrosek V., Roos-Hesselink J.W., Bauersachs J., et al. 2018 ESC Guidelines for the management of cardiovascular diseases during pregnancy. European Heart Journal. 2018;39(34):3165–3241. doi:10.1093/eurheartj/ehy340. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30165544/ (август 2018).
6. Robinson S., Rana B., Oxborough D., et al. A practical guideline for performing a comprehensive transthoracic echocardiogram in adults: the British Society of Echocardiography minimum dataset. Echo Research & Practice. 2020;7(4):G1–G64. doi:10.1530/ERP-20-0037. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7530721/ (2020).
7. Kou S., Caballero L., Dulgheru R., et al. Echocardiographic reference ranges for normal cardiac chamber size: results from the NORRE study. European Heart Journal – Cardiovascular Imaging. 2014;15(6):680–690. doi:10.1093/ehjci/jet284. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24451180/ (июнь 2014).
8. Caballero L., Kou S., Dulgheru R., et al. Echocardiographic reference ranges for normal cardiac Doppler data: results from the NORRE Study. European Heart Journal – Cardiovascular Imaging. 2015;16(9):1031–1041. doi:10.1093/ehjci/jev083. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25896355/ (сентябрь 2015).
9. Movahed M.R. Impairment of Echocardiographic Acoustic Window Caused by Breast Implants. European Journal of Echocardiography. 2008;9(2):296–297. doi:10.1016/j.euje.2006.10.006. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17157073/ (март 2008).