Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) — это хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит истончение и разрушение суставного хряща, что приводит к боли, скованности и ограничению движений. Это одна из самых частых причин обращения к ортопеду-травматологу, особенно среди людей старше 40 лет.

Что такое коксартроз и почему он развивается?

При коксартрозе хрящ, который служит амортизатором, теряет свою эластичность и начинает стираться. Кости, лишенные защитного слоя, трутся друг о друга, вызывая боль, воспаление и образование костных разрастаний (остеофитов) .

Основные причины и факторы риска:

• Возрастные изменения — естественное изнашивание сустава .
• Дисплазия тазобедренного сустава — врожденное недоразвитие сустава .
• Травмы и операции — переломы, вывихи, повреждения связок .
• Избыточный вес — создает повышенную нагрузку на сустав .
• Чрезмерные физические нагрузки — тяжелый труд, профессиональный спорт .
• Нарушение кровоснабжения головки бедренной кости (асептический некроз) .

Симптомы и стадии коксартроза

Симптомы нарастают постепенно, в зависимости от стадии заболевания.

I стадия:

• Периодическая боль в области паха, бедра или колена после нагрузки.
• Боль проходит в покое.
• Движения не ограничены, на рентгене — небольшое сужение суставной щели .

II стадия:

• Боль усиливается, становится постоянной, может отдавать в пах, ягодицу и колено.
• Появляется хромота, скованность по утрам, хруст в суставе.
• Ограничение движений (трудно отвести ногу в сторону).
• На рентгене — значительное сужение щели и остеофиты.

III стадия:

• Постоянная боль, не проходящая в покое, в том числе ночью.
• Резкое ограничение подвижности, мышцы бедра ослабевают и атрофируются.
• Выраженная хромота, укорочение ноги.
• На снимке — суставная щель почти отсутствует, сустав сильно деформирован .

Важно: При появлении первых симптомов (боль в паху или бедре) не откладывайте визит к врачу. На ранних стадиях заболевание можно успешно контролировать без операции.

Диагностика коксартроза

Диагностика начинается с осмотра врачом-ортопедом, который оценивает походку, объем движений и силу мышц. Для подтверждения диагноза и определения стадии назначаются:

• Рентгенография — основной метод, позволяющий увидеть сужение суставной щели и остеофиты .
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — более точный метод для оценки состояния хряща, связок и мягких тканей, выявления некроза на ранней стадии .
• УЗИ суставов — помогает оценить состояние хряща, наличие воспаления и жидкости .

Методы лечения коксартроза

Лечение зависит от стадии заболевания и может быть как консервативным (без операции), так и хирургическим .

1. Консервативное лечение (на I-II стадиях)

Цель — снять боль, замедлить разрушение хряща и улучшить функцию сустава.

• Медикаментозная терапия:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — для быстрого снятия боли и воспаления .
  • Хондропротекторы — препараты для питания и защиты хрящевой ткани (эффективны на ранних стадиях) .
  • Внутрисуставные инъекции кортикостероидов — для снятия сильного воспаления .
• Современные инъекционные методы:
  • PRP-терапия (плазмотерапия) — введение в сустав собственной плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Это запускает процесс регенерации тканей, снимает воспаление и улучшает качество синовиальной жидкости . Особенно эффективна на начальных стадиях коксартроза .
• Физиотерапия и ЛФК:
  • Лечебная физкультура (кинезиотерапия) — ключевой метод для укрепления мышц, поддерживающих сустав, и сохранения его подвижности . Полезны плавание, аквааэробика, скандинавская ходьба .
  • Физиотерапия — магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия для улучшения кровообращения и уменьшения боли .
• Коррекция образа жизни:
  • Снижение веса для уменьшения нагрузки на сустав.
  • Использование трости (в руке, противоположной больной ноге) при ходьбе .

2. Хирургическое лечение (на III-IV стадиях)

Когда консервативные методы неэффективны, а сустав сильно разрушен, единственным решением становится операция.

• Эндопротезирование тазобедренного сустава — "золотой стандарт" лечения запущенного коксартроза. Поврежденный сустав полностью заменяется искусственным имплантатом, что позволяет избавиться от боли и вернуть подвижность . В Тюменской области успешно проводятся такие операции, и после них пациенты быстро встают на ноги .

Лечение коксартроза в Тюмени: запись к ортопеду Леонтьеву В.С.

В Тюмени вы можете получить квалифицированную помощь при коксартрозе у опытного специалиста.

Леонтьев Виталий Сергеевич

Травматолог-ортопед, стаж 18 лет

Врач Леонтьев В.С. специализируется на консервативном лечении заболеваний суставов, включая артроз (коксартроз, гонартроз), и владеет всеми современными методами инъекционной терапии, включая PRP-терапию.

• Стаж: 18 лет .
• Образование: ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ординатура по травматологии и ортопедии, курсы повышения квалификации по эндопротезированию и PRP-терапии.
• Рейтинг: 4.9 на основе 17 отзывов на сайте , 96% рекомендуют (109 отзывов) .
• Специализация: лечение артрозов, артритов, болей в суставах, восстановление после травм и операций .

Пациенты в отзывах отмечают:

• Внимательное отношение и детальное объяснение причин боли.
• Эффективное лечение, которое приносит значительное облегчение.
• Профессионализм и владение передовыми методиками.

Где принимает и как записаться?

Врач Леонтьев В.С. ведет прием в клиниках Тюмени:

Стоимость приема:

• от 2000 ₽ (базовая цена).
• Доступна скидка -30% для участников "Клуб ПроДоктор-tmn", стоимость приема становится 1190 ₽.

Запись на прием:
Записаться можно онлайн на сайте https://prodoctor-tmn.ru , выбрав удобную дату и время. Также доступна видео-консультация.

Не терпите боль — запишитесь на консультацию к специалисту и начните лечение коксартроза уже сегодня!