Для оценки анатомического и функционального состояний центральной нервной системы проводится МРТ спинного мозга. С помощью полученных в трех проекциях снимков врачи делают вывод о состоянии мозгового вещества, канатиков, нервных корешков и узлов, спинномозгового канала и окружающих тканей.

Поскольку МРТ является нелучевым методом исследования, он является преимущественным при необходимости многократного повторения процедуры, что имеет значение при динамическом контроле течения болезни либо при лечебных мероприятиях.

  МРТ спинного мозга шейного отдела и других участков позвоночника

Врач может назначить  МРТ спинного мозга при подозрении на демиелинизирующие процессы, при острых и хронических болях в пояснице, нарушении ходьбы, частичном или полном параличе нижних и верхних конечностей, болях в области шеи, после перенесенных травм позвоночника. Диагностику также выполняют при боли между лопатками, подозрения на патологии, вызванные нейроинфекциями или нарушением спинального кровоснабжения.

МРТ позвоночника и спинного мозга обладает высокой информативностью в выявлении:

• миелопатий, радикулопатий;
• стеноза спинномозгового канала;
• опухолевых процессов с проникновением в спинной мозг;
• образования полостей в веществе спинного мозга;
• демиелинизирующих нарушений, например, очагов рассеянного склероза;
• воспалительных процессов спинного мозга;
• инфаркта спинного мозга;
• спондилеза, спинной сухотки;
• аномалий развития сосудов;
• посттравматических состояний, например, смещения позвонков, компрессии и пр.

  Трактография спинного мозга

Этот  специфический вид МРТ исследования предназначен для оценки состояния нервных волокон спинного мозга, определения их локализации, степени деформации.  МР-трактография является методом дифференциальной диагностики структурных поражений спинного мозга. Трактография является дополнением к стандартному протоколу МРТ позвоночника и проводится на высокопольных и сверхвысокопольных аппаратах.

Трактография не требует контрастного усиления и добавляет к общей продолжительности исследования порядка 10 минут.

Такое обследование может быть рекомендовано пациентам при планировании нейрохирургических операций для оценки состояния спинного мозга и возможных рисков, а также при подозрении на онкологические процессы и воспаления.

  Миелография спинного мозга

Миелография позвоночника представляет собой особую методику визуализации спинного мозга, которая подразумевает введение контрастного агента в субарахноидальное пространство, которое окружает нервные корешки и спинной мозг. Раньше использовалась рентгеновская миелография, но с появлением высокотехнологичных методик МРТ и КТ теперь применяются КТ и МР-аппараты.

МР-миелография позволяет получить четкие снимки дисков, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Вводимое контрастное вещество является более тяжелым, чем спинномозговая жидкость, поэтому контраст стекает по спинномозговому каналу и верифицирует патологические нарушения.

Метод используется для определения наличия новообразований, арахноидита, причин неврологических заболеваний спины и конечностей, сужения позвоночного канала, инфекций и опухолей спинномозгового канала и нервных отростков, сосудистых нарушений и прочих заболеваний.

МР-миелография имеет ряд преимуществ в исследовании спинного мозга. Во-первых, наличие контраста позволяет оценить границы спинного мозга и состояние нервных корешков, которые не визуализируются рентгенологическими методами. Во-вторых, она верифицирует такие нарушения, которые не поддаются бесконтрастной КТ и МРТ диагностике.

Кроме этого, МР-миелография не несет лучевой нагрузки и может выполняться так часто, как этого требует конкретный случай.